Covid-19 : les questions pour savoir si mon proche âgé va bien

Difficile, quand on est loin physiquement ou qu’on évite les liens avec elle, de savoir comment se porte une personne âgée proche. Pour ça, il existe des questionnaires covid 19 simples. Que faut-il en retenir, dans quel cadre les utiliser ? 

Indépendamment des signes respiratoires, le Conseil national professionnel de gériatrie et la Société française de gériatrie et de gérontologie ont souligné fin mars 2020 la symptomatologie atypique du Covid-19 chez les sujets âgés. Ils font état, comme le relate Le Quotidien du médecin, de « signes digestifs (diarrhée), un état confusionnel ou des chutes, des variations de température entre hyper et hypothermie ». Pour y voir plus clair dans les symptômes du coronavirus et veiller sur mon parent âgé pendant la pandémie, est-ce qu’un questionnaire covid 19 serait utile ? L’équipe de Hizy.org a interrogé Nicolas Tondellier, membre du bureau de l'association représentant les ARM (assistant de régulation médicale des Samu Centre 15, l’UNARM).

Les questionnaires Covid 19 en ligne

Des questionnaires de base ont été mis en ligne, en se basant sur les principaux symptômes du coronavirus recensés. Ils ont vocation à faire prendre conscience aux personnes symptomatiques d’être vigilantes, voire de faire le nécessaire pour une prise en charge médicale. Il existe quantité de tests en ligne, dont le questionnaire hébergé sur le site du gouvernement "Orientation médicale", ainsi que le test, similaire, de MaladieCoronavirus.fr, référencé depuis le 20 mars 2020 par le ministère de la Santé comme application d’information. Questionnaire en ligne que vous pouvez envoyer à votre proche pour qu’il le remplisse lui-même, ou dont vous pouvez lui faire la lecture au téléphone et le remplir pour lui.

Mieux cerner les symptômes grâce aux questionnaires Covid 19

Avec des qualificatifs, des précisions en lettres capitales ou entre parenthèses, ces questionnaires de base portés par le gouvernement inscrivent, en partie, le détail des symptômes recensés du covid-19 afin de mieux les qualifier et ainsi de les identifier à bon escient. Car on entend parler de toux, de fièvre, d’essoufflement… mais lesquels précisément, depuis combien de temps, quelle intensité ? On relève par exemple les questions suivantes :

• « Êtes-vous dans l'impossibilité de vous alimenter ou boire DEPUIS 24 HEURES OU PLUS ? »
• « Dans les dernières 24 heures, avez-vous noté un manque de souffle INHABITUEL lorsque vous parlez ou faites un petit effort ? »
• « Avez-vous une fatigue inhabituelle ces derniers jours ? ». Si vous répondez oui : « Cette fatigue vous oblige-t-elle à vous reposer plus de la moitié de la journée ? »
• « Avez-vous noté une forte diminution de votre goût ou de votre odorat ces derniers jours ? » 
• « Pensez-vous avoir eu de la fièvre ces derniers jours (frissons, sueurs) ? »
• « Avez-vous de la diarrhée ces dernières 24 heures (au moins 3 selles molles) ? »
• On vous demande aussi si vous souffrez de diabète, d’une maladie respiratoire, d’une insuffisance rénale chronique dialysée, ou encore si vous avez eu un cancer ces 3 dernières années.

« Ces questions sont finalement les mêmes que chez tous les publics. Simplement, avec un public fragile, la vigilance est d’autant plus grande », étaye le représentant de l’UNARM.

Mise en garde sur les questionnaires Covid 19 préétablis

Les questionnaires Covid en ligne peuvent être une bonne première orientation pour l'aidant ou la personne âgée, ou un moyen d’en savoir davantage sur ce qu’on entend par diarrhée, fatigue ou manque d’appétit. Néanmoins, il faut les prendre avec du recul car ils comportent des risques, notamment ceux de :

•  sur-réagir et sur-interpréter

« Cela peut être anxiogène, car les patients vont faire des croix, et s’affoler quand trop de croix sont cochées », explique le membre de l’association professionnelle. En effet, à l'issue du test, des conseils sur les démarches à suivre sont communiqués. « Appelez le SAMU en composant le 15 » ou « Votre situation peut relever d'un COVID-19, consultez un médecin » peut suggérer l'outil.

• se focaliser sur un symptôme et en négliger un autre

Le piège, avec ces questions fermées et ces réponses préconçues, est de passer à côté de quelque chose qui ne serait pas mentionné, ou dont la formulation n’aurait pas interpelé le proche. « Certaines personnes nous appellent et arrivent avec des idées toutes faites de leur état face à l’épidémie, raconte le professionnel. En intervention, on préfère partir de la base : le symptôme, et dérouler les faits de façon pragmatique ». Par exemple, avoir de la fièvre, oui, mais M. Tondellier complète : « Le médecin se basera sur une fièvre prolongée montant au-delà de 38,5°C ».

• prendre le résultat du questionnaire pour un résultat de dépistage covid-19

Le site maladiecoronavirus.fr prévient d’ailleurs dans ses mentions légales : « il ne s’agit pas d’un dispositif médical ». Il ne doit en aucun cas être utilisé dans le cadre d'une télésurveillance à domicile car il ne délivre pas d’avis médical.

Le plus sûr : les questionnaires des médecins et appels au proche

Rien ne vaut l’avis d’un médecin

En cas de doute sur l’état de santé de votre parent âgé, mieux vaut vous tourner vers un professionnel de santé comme le médecin traitant de votre proche. Il posera des questions précises, appuyées de contexte, à l’image du questionnaire sur "Les lignes directrices pour la prise en charge en ville des patients symptomatiques en phase épidémique de covid-19" à destination des médecins, du ministère des Solidarités et de la Santé. Ce document, contrairement aux questionnaires en ligne pour les particuliers, a l’avantage notamment de proposer des réponses plus précises, stipulant « 0 à 10, 10 très intense ».

Rien ne vaut un échange quotidien et simple avec votre parent âgé

Ces questionnaires peuvent être une façon d’être un peu plus alerte sur l’état de santé de son proche, certes, mais selon le spécialiste, « il est inutile de réaliser des questionnaires de police sur son parent, au risque de l’inquiéter ou de l’agacer. Le mieux reste encore de l’appeler souvent en l’interrogeant sur sa journée en général. C’est comme ça qu’on voit si ses habitudes, comme une perte d’appétit, changent réellement ».

Remerciement

Merci à Nicolas Tondellier, de l’Union nationale des assistants de régulation médicale des Samu-Centre15 (Unarm)

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